При постановке на учет по беременности анализы

Обязательность анализов при постановке на учет по беременности

Какие анализы-исследования (в том числе, УЗИ) являются обязательными для беременной женщины? Нужны ли анализы ТОРЧ-инфекции при постановке на учет? Может ли врач требовать сдавать анализы в платной лаборатории при постановке на учет? Я становлюсь на учет и тихо удивляюсь от количества «нужных» анализов, за которые нужно заплатить не мало!

опубликовано 30/07/2013 18:45
обновлено 01/08/2016
— Беременность и роды

Отвечает Березовская Е. П.

Обязательных анализов и тестов не бывает . Ваше тело – ваша собственность, хотите — проверяете, хотите-нет, независимо от его состояния (беременное тело, не беременное). Обязательными анализы становятся только через судебное постановление, и то не всегда. Таким образом, пора искоренять менталитет обязаловки.

Другое дело, что обратившись в какое-то лечебное учреждение за помощью, вам поставят определенные условия оказания такой помощи. Количество анализов и тестов будет зависеть от того, какие правила и требования учреждение установило для пациентов.

Большинство заграничных лечебных учреждений работает по принципу рациональности – насколько существует необходимость проведения того анализа или другого, потому что, ни клиенты-пациенты, ни государственные бюджетные клиники, ни страховые компании не хотят тратить свои деньги на то, на что тратить не рационально. Частные клиники при отсутствии строгого контроля со стороны закона и специальных учреждений могут «выкачивать» из пациентов по максимуму – зависит от умения одурачить-одурманить.
Таким образом, количество анализов, которые вам предложат пройти «в обязательном порядке», зависит от компетенции врача и/или порядков лечебного учреждения.

Если женщина проходила определенное обследование перед беременностью в течение последних шести месяцев и все результаты анализов были в норме, то большинство анализов ей сдавать не придется. Например, при нормальных показателях цитологического мазка в течение последних 2 лет повторно сдавать мазок на цитологию при беременности не рекомендуется. Если общий анализ мочи и крови были в норме, и жалоб у женщины нет, их тоже в первом триместре можно не сдавать. Если известен иммунологический статус для краснухи и токсоплазмоза, и женщина является носителем этих микроорганизмов, повторное тестирование не имеет смысла.

В большинстве лечебных учреждений на сдачу ряда анализов направляют одновременно с пренатальным генетическим скринингом первого триместра, если женщина соглашается такой пройти. Поэтому в лаборатории обычно берут 10-15 мл крови одновременно, которой хватает на все другие анализы. В первом триместре определяют группу крови и антитела, если резус крови отрицательный, тест на сифилис, на краснуху и токсоплазмоз, если статус не известен или результат раньше был отрицательным. Часто рекомендуется сдать кровь на ТТГ.

От сдачи крови на ВИЧ женщина имеет право отказаться, хотя ей обычно предложат это вместе с тестом на сифилис.

Мазок на микрофлору важен – при наличии дисбактериоза или половой инфекции могут предложить дополнительное обследование или лечение.

Общий анализ крови малоинформативен и его обычно сдают со второй половины беременности, как и общий анализ мочи. Обычно проверяют наличие белка в моче лакмусовыми бумажками, а уже из результатов вытекает потребность дообследования.

Как на яйцеглист заграницей не исследуют.

Все остальные анализы зависят от того, находится ли женщина в какой-то группе риска, страдает ли заболеваниями и т.д. Подход всегда индивидуальный. Одним женщинам придется посещать лаборатории ежемесячно, другим – в начале третьего триместра.

В отношении УЗИ – проводят чаще всего в 11-14, 19-21, 26-28 недель и реже перед родами. При наличии отклонений и осложнений, количество УЗИ может быть увеличено.

ТОРЧ не входит в «обязательную» программу, так как не является информативным методом диагностики (всего лишь скрининг).

Если вы не становитесь на учет в частную клинику, то требовать от вас прохождения всех анализов и тестов в платных лабораториях врач не имеет права. По закону, вы имеете право отказаться от любых платных тестов, если вы находитесь на учете в государственном учреждении, где пропагандируется бесплатная медицинская помощь, или же это учреждение обязано заплатить за ваше обследование частным лабораториям, если само не в состоянии провести такое обследование, а требует от вас результаты анализов.

На учете по беременности: от каких анализов женщина может отказаться

В течение всей беременности женщине приходится не только регулярно приходить к врачу на обследование, но и сдавать массу анализов. Некоторые умудряются даже на УЗИ побывать не один и не два раза. Что это – прихоть врача, пытающегося заработать на будущей маме, или жизненная необходимость?

Анализы: взгляд врача

Когда женщина становится на учет по беременности в консультации, она должна четко понимать: начинается серьезная подготовка к рождению ребенка. А точнее – полный контроль за развитием плода со стороны медиков. И врач, наблюдающий беременность, несет ответственность и за маму, и малыша. Поэтому может назначить анализы, целью которых является уточнение того или иного состояния. А уж будущая мама может, как согласиться с этим назначением, так и отказаться, принимая тем самым всю ответственность на себя.

Но как бы там ни было, существует перечень обязательных исследований для беременных женщин, закрепленных приказом МОЗ Украины от 28.12.2002 № 503 «Про удосконалення амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні».

Стандартный перечень обследования беременной

1. Во время каждого визита к врачу обязательным является определение веса и артериального давления.

2. Определение группы крови и резус-фактора.

3. Общий анализ крови (при постановке на учет, на 30 неделе беременности, если необходимо чаще – по показаниям).

4. Общий анализ мочи (при постановке на учет, если необходимо чаще по показаниям; после 30 недель беременности – при каждом посещении врача).

5. Анализ выделений из влагалища.

6. Исследование крови на сифилис, австралийский антиген.

7. Исследование крови на ВИЧ.

8. Скрининг-тест на альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, эстриол на 16-18 неделе беременности.

9. Обследование молочных желез.

10. Онкоцитологическое исследование.

11. Кольпоскопия (микроскопическое исследование шейки матки, если это необходимо).

УЗИ только по необходимости

Ультразвуковое исследование проводится дважды: на 9-11 и 16-21 неделе. Только эти сроки являются обязательными. Если же вам назначают УЗИ на 32-36 неделе или в другие сроки, то врач просто обязан четко объяснить, для чего это необходимо. И женщина должна сама принимать решение, соглашаться ли с медиком или нет. При этом помня, что многократное УЗИ может крайне негативно сказаться на развитии плода.

Все о базальной температуре: как измерять и строить график

Тест на беременность: ТОП-3 проблемы, с которыми сталкиваются все женщины

Как на самом деле происходит зачатие (видео)

Запузяченные хочушки: 30 терминов «беременного» сленга

11 детей сразу: роды, которые попали в книгу рекордов Гинесса

В интересном положении: 7 лучших фильмов про беременность

При постановке на учет по беременности анализы

Читая тему, поняла, что в каждой поликлинике свои порядки Расскажу о личном опыте. Стою на учете в ЖК поликлиники №11 на Салтовке. Пришла «сдаваться» в 11 недель с готовым УЗИ из частной клиники, где наблюдалась у гинеколога до беременности (подтверждающим факт беременности).

Первым делом отправили обойти врачей тут же в поликлинике: стоматолог, окулист, терапевт (там есть отдельный, для беременных). К окулисту и стоматологу зашла без очереди, на всех дверях в списке «внеочередных» есть беременные. Да и очередей, откровенно говоря, практически не было, 1-2 человека. + сделала кардиограмму, тут же, без записи, взяли 10 гривен «на благотворительность). В обходном листе, который вклеен в обменку, есть еще педиатр, лор и фтизиатр. К лору, как мне пояснили, нужно идти только, если приходит положительный анализ на стафилококк. У меня он был отрицательный, слава Богу, лора вычеркнули. Педиатра сами вычеркнули, не знаю, почему. Остался фтизиатр, к нему нужно попасть до 30 недели, с собой иметь свою флюрку (если есть сделанная до беременности свежая, у меня нет) и флюрку мужа, не старше 1 года. Моя акушерка сказала, что фтизиатр принимает пару раз в месяц беременных на базе поликлиники, так что можно на Московский не ехать, вот жду, когда будет принимать. К терапевту беременных — по предварительной записи, пришла раз — ей не понравились имеющиеся в моей детско-подростковой карточке диагнозы относительно шума в сердце. Отправила на УЗИ, сделала, все ок оказалось — во время следующего визита сказала в след. раз прийти аж в 30 недель. + стою на учете у эндокринолога, но это уже из-за личных имеющихся болячек.

Анализы. Сразу при постановке на учет сделали колькоскопию (не уверена, что ее делают всем, у меня ранее была эрозия, проверяли) и взяли мазок на наличие патологических клеток, попросили 70 грн за это. И акушерка выписала стопку направлений — часть на бесплатные анализы, которые сдаются тут же в поликлинике, и часть на платные (всем пишут в «Миллениум», но я эту лабораторию не признаю, попросила в «Синево», дали). Бесплатные: общий анализ мочи, общий анализ крови (клинический, из пальца), анализ крови на сахар (из пальца), анализ кала на наличие глистов, соскоб из заднего прохода на наличие чего-то там, не помню уже (прикладывают липкую ленту к заднему проходу и все), кровь на ВИЧ, сифилис и определение группы и резуса (из вены), анализ на стафилококк (мазок из носа, нужно принести с собой сырое яйцо). Мочу и кал нужно просто принести и сдать в окошко, просят благотворительный взнос, 5 грн. Кровь из вены сдается в ЖК, анализ на стафилококк берет медсестра из ЖК, но в коридоре рядом, кровь из пальца в общей очереди с другими больными, но также указано, что без очереди. Я постеснялась идти, живота еще не было видно, но какая-то женщина, заметив в руках обменку, пропустила меня вперед Все сдала в один день. Моча оказалась плохой, нашли бактерии, отправили пересдать — все ок. Гинеколог сказала, что так бывает летом — слишком жарко, пока от дома до поликлиники донесла, материал уже мог «поплыть»

1. Бакпосев из влагалища. В «Синево» его у беременных не берут! Могут дать специальную емкость, врач возьмет материал и отвезти в лабораторию, тогда сделают. Я возиться не захотела и сдала в клинике, где наблюдалась у гинеколога ранее, — «Он-клиник». Судя по выданному бланку, делают в лаборатории «БАТ». Стоимость — 70 грн.

2. Анализы крови (все из вены). Сдавала в «Синево».

— Развернутый анализ крови. Стоимость — 70 грн.
— Гепатиты В и С. Стоимость — 160 грн (гепатит С) + 120 грн (гепатит В), итого 280 грн.
— Пренантальный скриннинг 1 триместра (PRISCA I триместра (10 н.б.+0 дн. — 13 н.б.+6 дн.) (PAPP-A (пренатальный расчет), β-ХГЧ свободный (пренатальный расчет), Расчет пренатального риска (PRISCA))) — не обязательный, сдается по желанию. Мы решили сделать для душевного спокойствия. Стоимость — 220 гривен.

+ бакпосев мочи, также в «Синево». Для этого анализа нужно сначала съездить в лабораторию и взять у них спец. емкость с инструкцией. Емкость стоит 20 грн. Утром набрать мочу и в этот же день привезти в лабораторию. Стоимость анализа — 180 гривен.

На 11 неделе сделала УЗИ в поликлинике, оплатила 80 грн.

Перед каждым визитом к врачу по графику сдаем мочу на общий анализ. Направление пишет медсестра в доврачебном кабинете ЖК, принося мочу, платим те же волшебные 5 грн на благотворительность. Правда, не требуют, а просят «если есть возможность, то есть, можно не платить).

На 17 неделе выдали направление на второе УЗИ к врачу — генетику (гинеколог написала список фамилий и сказала «иди к кому удобнее). УЗИ сделала сегодня в клинике «Женский доктор +» на Фрунзе у Жадан, стоимость 250 грн.

+ дали направление на анализ крови на «ТОРЧ» инфекции. Сдавала все в том же «Синево», оплатила 1055 грн. Проверяют на краснуху, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес. В результатах разные типы антител, одни есть у тех, кто болел ранее, другие у тех, кто болеет сейчас в острой форме, поэтому не падайте в обморок, увидев любой положительный результат В интернете много инфо про этот анализ и расшифровку его результатов.

+ врач поинтересовалась, буду ли я повторять анализ крови на оценку рисков развития плода, но я отказалась. Первый скриннинг показал, что рисков нет, на УЗИ генетик тоже ничего военного не увидела, в семье серьезных наследственных болячек не было, так что поводов не вижу.

Пока это все, с чем столкнулась лично.

А вообще есть протокол МОЗ по ведению беременности, в котором четко прописано, какие анализы обязательны, сколько раз беременная должна явиться на прием, сколько УЗИ и т.п. Все, что сверх, назначается только по показаниям.

Анализы во время беременности

Итак, вы уже в курсе, что беременны. Понятное дело, жизнь изменится, вот только чего ждать? Куда бежать? Что делать?

СТОП! Без паники! Пусть все идет своим чередом! Ваша первостепенная задача – встать на учет по беременности. Желательно сделать это до 12 недель, тогда беременным причитаются выплаты от государства после родов за своевременное обращение. Дальше ваш гинеколог назначит вам все необходимые анализы и обследования. Вам выдадут обходной лист, где черным по белому расписано, каких именно специалистов вы должны посетить.

Источник фото: praktikaprava.ru

Консультации специалистов при беременности:

  • Терапевт

Когда: при 1-ом посещении, в 28 и 36 недель.

  • Офтальмолог, отоларинголог, стоматолог, эндокринолог.

Когда: при 1-ом посещении и по индивидуальным показаниям (при наличии хронических заболеваний).

Анализы и обследования при постановке на учет при беременности:

  • Осмотр молочных желез, измерение первоначальной массы тела, расчет индекса массы тела, оценка степени оволосения.

Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: врач оценивает текущее состояние женщины, рассчитывает набор веса в зависимости от ее комплекции. Количество волос на теле беременной может говорить о повышенном гормональном фоне. Следить за весом и состоянием груди нужно в течение всей беременности.

  • Мазок на цитологическое исследование.

Когда: при 1-ом посещении и в 36 недель.
Зачем: анализ необходим, чтобы исключить воспалительный процесс, вызванный урогенитальными инфекциями, эрозией или образованием злокачественных клеток.

  • Анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: анализ необходим для определения вероятности резус-конфликта. Так же знание группы крови и резус-фактора необходимы в случае, если потребуется экстренное переливание крови. Если у женщины окажется отрицательный резус-фактор, а у мужа – положительный, значит, будущую мамочку ждут более частые обследования и дополнительные анализы. Ежемесячно придется сдавать анализ на резус-антитела, с 30 недели – 2 раза в месяц, а с 36 недели – каждую неделю.

Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: анализ необходим, чтобы исключить наличие глистов, оценить процессы пищеварения и работу желудочно-кишечного тракта, выявить воспалительные процессы толстой и прямой кишки.

  • Электрокардиограмма.

Когда: при 1-ом посещении и по индивидуальным показаниям.
Зачем: изучить сердечный ритм, своевременно обнаружить сбои в работе сердца.

Источник фото: pexels.com

  • Обследования на инфекции, передаваемые половым путем.

Когда: при 1-ом посещении.
Зачем: исключить наличие заболеваний, передающихся половым путем. В некоторых поликлиниках нет возможности пройти на месте данное обследование, поэтому беременную могут направить в кожвендиспансер. Также эти анализы можно сдать в платной лаборатории.

Другие анализы и обследования при беременности:

  • Осмотр, измерение артериального давления, пульса.

Когда: при каждом посещении врача-гинеколога.
Зачем: контроль за состоянием здоровья будущей мамы. Отступление от нормы по любому из показателей может сигнализировать о каких-либо осложнениях, которые, возможно, требуют лечения или корректировки питания (образа жизни) беременной.

  • Измерение массы тела.

Когда: при каждой явке.
Зачем: слишком большой вес может говорить об отеках, слишком маленький – об усиленном токсикозе, грозящем ребенку нехваткой полезных элементов для развития.

  • Бимануальное гинекологическое исследование.

Когда: при 1-ом посещении, на 16-18, 30 и 36 неделе беременности.
Зачем: ощупывание матки, определение ее размеров, выявление опухолей матки, яичников или образований в маточных трубах.

  • Мазок на бактериологический посев на флору из уретры и цервикального канала.

Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 36 неделе беременности.
Зачем: изучить микрофлору, выявить возможное воспаление влагалища, недостаток эстрогена или избыток мужских гормонов.

  • Общий анализ мочи.

Когда: при каждой явке.
Зачем: анализ помогает оценить работу почек. В случае обнаружения белка в моче назначается дополнительное обследование, при постоянном увеличении белка требуется госпитализация.

  • Общий анализ крови.

Когда: при 1-ом посещении, на 18, 28 и 34 неделе беременности.
Зачем: выявить возможную анемию (может вызвать кислородное голодание плода), воспалительный процесс в организме, аллергию и другие проблемы.

Источник фото: pexels.com

  • Анализ крови на глюкозу.

Когда: при 1-ом посещении, на 22 неделе беременности.
Зачем: выявить предрасположенность к сахарному диабету.

  • Биохимический анализ крови.

Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 34 неделе беременности.
Зачем: диагностировать состояние внутренних органов, обмен веществ и общее состояние организма, исследовать ферменты и микроэлементы в организме.

  • Анализ крови на токсоплазмоз.

Когда: при 1-ом посещении, на 20 неделе беременности.
Зачем: выявить возможное заболевание токсоплазмозом.

  • Анализ крови на RW (реакцию Вассермана), на ВИЧ, гепатит В и С.

Когда: при 1-ом посещении, на 28 и 36 неделе беременности.
Зачем: исключить наличие сифилиса, ВИЧ и гепатита у будущей мамы.

  • Коагулограмма (анализ системы свертываемости крови).

Когда: при 1-ом посещении, на 18, 28 и 34 неделе беременности.
Зачем: определяется протромбиновый индекс, время свертывания крови и время кровотечения. Слишком быстрая свертываемость крови грозит образованием тромбов, а слишком медленная – трудностью остановить кровотечение.

  • Анализ крови на ферритин.

Когда: при 1-ом посещении, по показаниям – на 30 неделе беременности.
Зачем: выявление возможной анемии. Повышенные показатели ферритина в сыворотке крови могут указывать на острые или хронические заболевания печени, хроническую почечную недостаточность.

  • Акушерское исследование.

Когда: со второго триместра беременности (с 13 недели).
Зачем: измерение размеров таза, окружности живота и высоты дна матки. Позволяет определить и оценить темпы роста матки и плода.

  • Выслушивание сердцебиения плода, положение плода.

Когда: со второго триместра беременности.
Зачем: позволяет оценить состояние плода, определить способ родов.

  • Ультразвуковое исследование.

Когда: на 10-12, 18-20, 26-28, 32-34 неделе беременности.
Зачем: необходимо для диагностики врожденных пороков и аномалий. Уточняется срок беременности, оценивается развитие плода, измеряются размеры плода, исследуется плацента.

Источник фото: pexels.com

  • Глюкозотолерантный тест.

Когда: в 26-28 недель беременности (при индивидуальных показаниях).
Зачем: диагностика гестационного сахарного диабета.

Когда: на 30 и 38 неделе беременности.
Зачем: диагностика рисков образования тромбов.

  • Нестрессовый тест (НСТ).

Когда: с 32 недели беременности.
Зачем: оценка активности и состояния плода.

  • Кардиотокография (КТГ).

Когда: с 28 недели беременности.
Зачем: измеряется сердцебиения плода, фиксируются шевеления плода и сокращения матки.

  • Допплерометрия кровоснабжения плода.

Когда: при сомнительных результатах анализов НСТ и КТГ и в группах высокого риска.
Зачем: оценивается скорость кровотока плода.

Беременные, которые относятся к группе риска, проходят дополнительные обследования.

Если беременность протекает без осложнений, тогда посещения гинеколога в первый триместр ограничиваются одним разом в месяц, во втором триместре – два раза в месяц, а в третьем – каждую неделю.

Правила сдачи анализов:

Общий анализ крови сдается утром натощак.

Биохимический анализ крови сдается утром строго натощак, по прошествии 8-12 часов после последнего приема пищи.

Общий анализ мочи: моча собирается в чистую баночку после подмывания наружных половых органов без использования дезинфицирующих средств. Собирается средняя порция мочи при утреннем опорожнении.

Мазок: рекомендуется производить процедуру не менее чем через 36 часов после полового акта и 3 часа после мочеиспускания. Для точности исследования половые органы подмывать не нужно.

Анализ кала: берется из четырех разных мест свежих испражнений, помещается в чистую баночку, сдается в тот же день.

Какие дополнительные анализы вам приходилось сдавать?

Анализы при постановке на учет по беременности: что назначают и сдают

Хотя никто в наше время не обязывает вас наблюдаться во время беременности у гинеколога, пренебрегать врачебным контролем в этот период было бы крайне неразумно. Ведь только опытный медик способен определить, нормально ли протекает развитие малыша и нет ли вероятности осложнений. Причём речь здесь идёт не только и не столько о визуальном контроле, взвешивании и прочем. Определить, какие проблемы могут возникнуть при вынашивании и родах, помогают прежде всего многочисленные анализы, которые берут у будущей мамы – в первую очередь при постановке на учёт по беременности и в дальнейшем, вплоть до родоразрешения.

Самый первый анализ

Самый первый и, наверное, самый волнующий анализ, который приходится сдавать женщине, готовящейся стать матерью, — это анализ собственно на наличие беременности. Если экспресс-тест, проведённый в домашних условиях, показывает «две полоски», это повод, не откладывая, обратиться в районную женскую консультацию или в частную клинику. Впрочем, такие тесты могут ошибаться – если результат не показывает наличия беременности, а задержка менструации при этом продолжается, имеет смысл сдать кровь на ХГЧ. Здесь уже ошибки быть не может – если в вашей крови вырос уровень этого гормона, значит, вы почти наверняка беременны.

Куда и когда вставать на учёт?

Встать на учёт сейчас допустимо не только в ЖК – если позволяют средства, можно заключить договор с платным медицинским центром, в котором не только будут «вести» беременность и назначать все необходимые тесты и обследования, но и оформят необходимые медицинские документы для декретного отпуска.

В любом случае, на учёт лучше встать не позднее 10-12-й недели.

Что происходит на первом приёме?

Прежде всего врач составляет анамнез – вас должны опросить не только о самочувствии на настоящий момент, но также о наличии хронических заболеваний и вредных привычек, наследственности в семье, предыдущих беременностях и родах (если они были) и т.д. От ваших подробных и искренних ответов зависит то, насколько полной и отчётливой будет составленная врачом картина и сможет ли он принять необходимые меры при выявлении возможных проблем.

На какие анализы вас направят?

Затем следует целый ряд измерений – взвешивание, обмер объёма живота, измерение давления и т.д. Далее – обязательные анализы при постановке на учёт по беременности, перечень которых утверждён Минздравом, а именно:

  • Общий анализ мочи – повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, требующем немедленного вмешательства. Кроме того, этот анализ помогает обнаружить заболевания почек
  • Бак посев мочи – выявляет наличие инфекций мочеполовых путей

Кроме того, врач может назначить тесты на содержание гормонов, наличие генетических патологий у плода, а также коагулограмму. Последняя назначается, чтобы точно выяснить, какова свёртываемость вашей крови – это необходимо, поскольку при родах достаточно велика вероятность возникновения кровотечений.

Как часто придётся ходить на анализы?

Если вы страдаете хроническим пиелонефритом, сахарным диабетом и другими серьёзными хроническими заболеваниями, будьте готовы к тому, что при постановке на учёт анализов у вас будут брать ещё больше. И в течение всей беременности их нужно будет обновлять чаще, чем абсолютно здоровой женщине. Хотя в любом случае практически ни один из перечисленных тестов не проходится единожды – некоторые повторяются на 18-й и 30-й неделе, другие необходимо пересдавать раз в триместр. Так или иначе, на первом же приёме лечащий гинеколог обязан всё объяснить вам, составить график анализов и назначить время следующего посещения.

Обычно при здоровой беременности посещать врача необходимо ежемесячно, начиная с 30-й недели – два раза в месяц.

А как это документируется?

Все ваши данные и результаты анализов заносятся, помимо медицинской карты, которая остаётся у врача, в так называемую обменную карту, выдаваемую пациентке на руки. Вы должны не только иметь её на руках при каждом посещении гинеколога, но и вообще носить с собой всё время, особенно на поздних сроках беременности. Ведь как бы гладко всё ни шло, роды могут начаться внезапно. Если вас повезут рожать в ближайшую клинику, тамошние доктора должны обладать всей врачебной информацией о вас.

Не только анализы

Помимо анализов, при постановке на учёт гинеколог обязан направить вас на обследование к терапевту, отоларингологу, стоматологу и, если есть необходимость, к другим специалистам. Кроме того, вам нужно будет пройти электрокардиограмму. Всё это необходимо для того, чтобы определить состояние вашего здоровья во всех аспектах.

И напоследок

Итак, мы выяснили, какие анализы сдают беременные, становясь на учёт в ЖК. Приведённый список тестов – это только основа, на самом деле за девять месяцев их будет больше, много больше. Но если вы готовитесь стать мамой, к ним следует отнестись со всей ответственностью.

Колоссальное количество анализов для беременной – не перестраховка, а жизненная необходимость. Только так врачи получают возможность держать на контроле состояние матери и ребёнка, свести к минимуму возможные риски и при необходимости принять своевременные меры, чтобы были здоровы и вы, и ваш малыш.

От каких анализов при беременности можно отказаться

Во время беременности доктор обычно назначает массу анализов. Но наши реалии таковы: в частной клинике выполнить все назначения доктора — очень дорого! В районной поликлинике — затратно по времени, силам, нервам. К тому же очень часто результаты выдаются недостоверные и приходится пересдавать.

Что же делать? Тратить на анализы при беременности все свои сбережения, рисковать здоровьем в государственной клинике или сдавать анализы выборочно?

Какие анализы пр беременности обязательны

Обязательные анализы при беременности – это ряд исследований и тестов, которые проводятся с целью убедиться, что с будущей мамой и ее малышом все в порядке. Одни женщины предпочитают не затягивать с постановкой на учет и четко следуют рекомендациям врачей. Другие, наоборот, оттягивают поход в женскую консультацию до последнего, отказываясь от медицинской помощи. Но, согласись, рисковать здоровьем еще не рожденного крохи – безответственно. Хотя от некоторых исследований действительно можно отказаться.

Список анализов при беременности – нужно ли ему следовать?

Прежде всего, хотелось бы сказать, что женщины сдают анализы при беременности только по собственному согласию. Никто не может обязать тебя к проведению какого-либо обследования. В определенных случаях врачи назначают тесты для того, чтобы подстраховаться. Так, к примеру, цитологический мазок можно не сдавать, если в течение последних двух лет он был в норме. Кроме того, ты также можешь отказаться сдавать кровь на так называемые TORCH-инфекции, если тебе известен твой иммунологический статус.

В первом триместре необходимо определить группу крови (чтобы иметь возможность своевременно предотвратить резус-конфликт в случае его возникновения), сдать тест на сифилис и ВИЧ. От последнего, к слову, ты также можешь отказаться. В некоторых случаях может быть рекомендована сдача крови на ТТГ.

Обязательно необходимо сдать мазок на флору. В случае наличия нарушений либо половой инфекции врач сможет подобрать соответствующее лечение, которое поможет избежать проблем в дальнейшем. Кроме того, на 11-12 неделе проводится УЗ-исследование.

Обязательные анализы при беременности во втором и третьем триместре

Регулярно сдавать анализы при беременности во второй ее половине обязательно, если речь идет о крови и моче. В 19-22, 26-31 неделю проводится УЗИ. При необходимости ультразвуковая диагностика может проводиться на любом сроке. Сегодня будущим мамам предлагают также сдать генетический анализ при беременности – скрининг, который показывает наличие рисков отклонений у плода. От такого исследования ты можешь отказаться.

Тест на толерантность к глюкозе также проводится во втором-третьем триместре. Он показывает ее уровень в крови до и после глюкозной нагрузки. Тестирование позволяет определить, нет ли у женщины предпосылок к развитию диабета. При необходимости назначается дообследование и схема лечения. Имей в виду, что при необходимости врач может назначить тебе дополнительно сдать кровь, сделать кардиограмму, коагулограмму, кольпоскопию. Все зависит от состояния твоего здоровья.

Анализ на ХГЧ при беременности

Эти три буквы не дают покоя многим будущим мамам. Предлагаем разобраться, что же они означают, и почему одни проходят такое исследование, а другие нет. Хорионический гонадотропин человека – это всего лишь гормон, который выделяется при беременности. На ранних сроках его показатели увеличиваются каждый день вплоть до 11 недели. Затем показатели постепенно начинают снижаться.

Сдают такой тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет. Если говорить о свободном β-ХГ, то он показывает наличие рисков хромосомных отклонений. Сам по себе он не особо информативен и сдается в комплексе с другими гормонами во время скрининга. Сдают подобный тест на ранних сроках для того, чтобы убедиться, что зачатие состоялось, все развивается нормально и малыш растет

Анализ крови при беременности сдают все?

К середине срока тебе обязательно порекомендуют сдавать кровь и мочу перед каждым посещением гинеколога. Мониторинг твоего состояния позволит предотвратить множество проблем. Так, к примеру, по моче врач отслеживает, в норме ли находится уровень белка. Вовремя выявленные отклонения и их лечение предотвратят развитие гестоза. А по крови можно определить наличие инфекций.

Как видим, в перечне анализов, которые обычно назначаются беременной, достаточно много таких, от которых можно отказаться. Стоит это делать или нет — решать тебе.