Статья 34 в военкомате

Статья 34. Нарушения рефракции и аккомодации

Наименование болезней, степень нарушения функции

Вид и степень аномалии рефракции определяются с помощью скиаскопии или рефрактометрии в состоянии циклоплегии.

В случае если при указанных в настоящей статье аномалиях рефракции по графе III расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе, решающее значение придается остроте зрения.

При стойком спазме, парезе или параличе аккомодации проводится обследование с участием врача-невролога, врача-терапевта и при необходимости врачей других специальностей. Если стойкий спазм, парез или паралич аккомодации обусловлены заболеваниями нервной системы, внутренних органов, освидетельствование проводится по основному заболеванию.

Спазм аккомодации является функциональным заболеванием, при котором рефракция, выявленная при циклоплегии, слабее, чем сила оптимальной отрицательной корригирующей линзы до циклоплегии.

При спазме или парезе аккомодации на одном или обоих глазах после безуспешного лечения в стационарных условиях категория годности к военной службе определяется по статье 34 или 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с коррекцией и степени аметропии, возвращающихся к прежнему уровню после неоднократной циклоплегии.

При стойком параличе аккомодации на одном глазу категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза.

Глазные заболевания и служба в армии

Требования к состоянию здоровья призывников регламентируются Приложением к Постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 (ред. от 19.05.2015) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».

Болезни глаза и придаточного аппарата перечислены в статьях 29-36.

В расписании болезней предусматриваются следующие категории годности к военной службе:
А — годен к военной службе;
Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В — ограниченно годен к военной службе;
Г — временно не годен к военной службе;
Д — не годен к военной службе.

В категориях годности иногда встречаются цифры: Б-3, Б-4. Это показатель предназначения для прохождения военной службы, который определяет, в каких конкретно родах войск может проходить службу гражданин, имеющий незначительные ограничения по состоянию здоровья. Для решения вопроса об освобождении от призыва эти цифры не имеют практического значения. Главное — это буквы.

На странице нашего онлайн сервиса вы можете самостоятельно проверить годность к ВС по статье 34.

Статья 29.
Болезни, исходы травм и ожогов век, конъюнктивы, слезных путей, глазницы:
Категория Д
а) выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы со значительным нарушением зрительных или двигательных функций на обоих глазах;
Категория В
б) то же на одном глазу или умеренно выраженные на обоих глазах, а также резко выраженные заболевания век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах;
Категория Б-3
в) незначительно выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы, а также умеренно или незначительно выраженные заболевания век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах

Статья предусматривает врожденные и приобретенные анатомические изменения или недостатки положения век, заболевания век, слезных путей, глазницы или конъюнктивы. Заключение о годности к военной службе, службе в виде Вооруженных Сил, роде войск, службе по военно-учетной специальности выносится в зависимости от степени выраженности анатомических изменений, тяжести течения заболевания, результатов лечения и функций глаза.

К пункту «а» относятся:
• сращение век между собой или глазным яблоком, если они значительно ограничивают движения глаза или препятствуют зрению;
• заворот век или рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий раздражение глаза;
• выворот, рубцовая деформация или недостатки положения век (кроме птоза), препятствующие закрытию роговой оболочки;
• стойкий лагофтальм.

К пункту «б» относятся:
• резко выраженные язвенные блефариты с рубцовым перерождением и облысением краев век;
• хронические конъюнктивиты с гипертрофией и резко выраженной инфильтрацией подслизистой ткани с частыми (не менее 2 раз в год) обострениями при безуспешном лечении в стационарных условиях;
• хроническое трахоматозное поражение конъюнктивы;
• заболевания слезных путей и рецидивы крыловидной плевы с прогрессирующим нарушением функций глаза, не поддающиеся излечению после неоднократного хирургического лечения в стационарных условиях;
• птоз врожденного или приобретенного характера, при котором верхнее веко в случае отсутствия напряжения лобной мышцы прикрывает больше половины зрачка на одном глазу или более одной трети зрачка на обоих глазах;
• состояния после реконструктивных операций на слезных путях с введением лакопротеза.

Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной гиперемией краев век, фолликулярный конъюнктивит с единичными фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области конъюнктивальных сводов, отдельные мелкие поверхностные рубцы конъюнктивы нетрахоматозного происхождения, а также гладкие рубцы конъюнктивы трахоматозного происхождения без других изменений конъюнктивы, роговицы и без рецидивов трахоматозного процесса в течение года, ложная и истинная крыловидная плева без явлений прогрессирования не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.

При весеннем катаре и других аллергических поражениях конъюнктивы в зависимости от степени выраженности, тяжести течения заболевания, частоты обострений и эффективности проводимого лечения освидетельствование проводится по пункту «б» или «в».

При последствиях трахомы со стойкими нарушениями функций глаза заключение выносится по соответствующим статьям расписания болезней, предусматривающим эти нарушения.

Статья 30
Болезни, исходы травм и ожогов склеры, роговицы, радужки, цилиарного тела, хрусталика, стекловидного тела, хороидеи, сетчатки, зрительного нерва:
Категория Д
а) резко выраженные с прогрессирующим снижением зрительных функций или частыми обострениями на обоих глазах;
Категория В
б) то же на одном глазу или умеренно выраженные на обоих глазах;
Категория Б-3
в) умеренно выраженные, непрогрессирующие с редкими обострениями на одном глазу.

Статья предусматривает хронические, трудно излечимые или неизлечимые заболевания и исходы травм и ожогов.

В случаях с законченным процессом или непрогрессирующим течением с редкими обострениями (менее 2 раз в год), а также после пересадки тканей категория годности к военной службе лиц, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней, определяется в зависимости от функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней.

При наличии новообразований глаза и его придатков в зависимости от их характера освидетельствование проводится по статьям 8 или 10 расписания болезней. Доброкачественные новообразования, не нарушающие функций глаза, не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.

К пункту «а» относятся:
• заболевания с прогрессирующим снижением зрительных функций и не поддающиеся консервативному или хирургическому лечению;
• состояния после кератопротезирования на одном или обоих глазах;
• тапеторетинальные абиотрофии независимо от функций глаза.

Пигментная дегенерация сетчатой оболочки с пигментом или без него в сочетании с расстройством темновой адаптации (гемералопией) должна быть подтверждена двукратным выполнением часовой адаптометрии с использованием контрольных методов исследования сумеречного зрения.

Заключение по всем графам расписания болезней выносится при стойком сужении поля зрения снизу и снаружи (по вертикальному и горизонтальному меридианам) от точки фиксации до уровня:
• менее 30 градусов на обоих глазах — по пункту «а», на одном глазу — по пункту «б»;
• от 30 до 45 градусов на обоих глазах — по пункту «б», на одном глазу — по пункту «в».

К пункту «б» относятся:
• хронические увеиты и увеопатии, установленные в стационарных условиях и сопровождающиеся повышением внутриглазного давления, кератоглобус и кератоконус;
• афакия, артифакия на одном или обоих глазах;
• наличие дегенеративно-дистрофических изменений на глазном дне (краевая дегенерация сетчатки, множественные хориоретинальные очаги, задняя стафилома и др.) при прогрессирующем • снижении зрительных функций глаза;
инородное тело внутри глаза, не вызывающее воспалительных или дистрофических изменений.

Во всех случаях при наличии внутриглазных инородных тел вопрос о категории годности к военной службе офицеров, прапорщиков и мичманов решается не ранее чем через 3 месяца после ранения. При хороших функциях глаза, отсутствии воспалительных явлений и признаков металлоза указанные военнослужащие годны к военной службе с незначительными ограничениями.

При атрофии зрительного нерва категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза.

При призыве на военную службу (военные сборы) или поступлении на военную службу по контракту граждане, перенесшие оптикореконструктивные операции на роговице или склере, по статье 36 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, если после операции прошло менее 6 месяцев. После операции категория годности их к военной службе определяется по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от состояния функций глаза и документально подтвержденной до операции степени аметропии с учетом результатов ультразвуковой биометрии глазных яблок.

Лица, перенесшие оптико-реконструктивные операции на роговице, годны к поступлению в военно-учебные заведения не ранее чем через год после операции при отсутствии послеоперационных осложнений и дегенеративно-дистрофических изменений на роговице и глазном дне.

Лица с периферическими хориоретинальными дистрофиями, разрывами сетчатки без отслойки, перенесшими барьерную лазерную коагуляцию сетчатки, освидетельствуются не ранее чем через 6 месяцев после операции. Заключение о категории годности к военной службе выносится по зрительным функциям на момент освидетельствования по статье 35 расписания болезней.

При афакии, артифакии на одном или обоих глазах в отношении офицеров, прапорщиков и мичманов категория годности к военной службе определяется по статье 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с практически переносимой коррекцией.

Вывих и подвывих хрусталика оцениваются как афакия. Афакия на одном глазу оценивается как двухсторонняя, если на втором глазу имеется помутнение хрусталика, понижающее остроту зрения этого глаза до 0,4 и ниже.

Так называемая цветная переливчивость, радужность, глыбки, зернышки и вакуоли хрусталика, обнаруживаемые только при исследовании со щелевой лампой, а также врожденное отложение пигмента на передней капсуле хрусталика, не понижающее остроту зрения, не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

При стойких абсолютных центральных и парацентральных скотомах на одном или обоих глазах категория годности к военной службе лиц, освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней, определяется в зависимости от состояния функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней. Лица с паренхиматозным кератитом сифилитического происхождения освидетельствуются по пункту «б» статьи 6 расписания болезней.

Статья 31
Отслойка сетчатки:
Категория Д
а) нетравматической этиологии на обоих глазах;
Категория В
б) посттравматической этиологии на обоих глазах;
в) любой этиологии на одном глазу

К пункту «а» относятся также случаи безуспешного повторного хирургического лечения посттравматической отслойки сетчатки на обоих глазах при прогрессирующем снижении функций глаз.

Офицеры, прапорщики и мичманы после перенесенной отслойки сетчатки травматической этиологии на обоих глазах могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями в порядке индивидуальной оценки при условии сохранения хороших функций глаз.

Статья 32
Глаукома:
Категория Д
а) в развитой и последующих стадиях на обоих глазах;
Категория В
б) то же на одном глазу;
в) в начальной стадии, в стадии преглаукомы одного или обоих глаз

Наличие глаукомы должно быть подтверждено в условиях стационара с применением нагрузочных проб и компьютерной периметрии. Категория годности к военной службе определяется после лечения (медикаментозного или хирургического) с учетом степени стабилизации процесса и функций глаза (острота зрения, поле зрения, наличие парацентральных скотом в том числе при нагрузочных пробах), а также выраженности экскавации диска зрительного нерва и др.).

По настоящей статье освидетельствуются также лица с вторичной глаукомой.

Статья 33
Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз:
Категория В
а) стойкий паралич двигательных мышц глазного яблока при наличии диплопии;
Категория Б-4
б) то же при отсутствии диплопии, содружественное косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения

К пункту «а» относится также стойкая диплопия после травмы глазницы с повреждением мышц глаза. Если диплопия является следствием какого-либо заболевания, то освидетельствование проводится по основному заболеванию.

При наличии у освидетельствуемых лиц двоения только при крайних отведениях глазных яблок в стороны и вверх освидетельствование проводится по пункту «б», а при взгляде вниз — по пункту «а».

К пункту «б» относится также ясно выраженный качательный спазм мышц глазного яблока.

Если нистагм является одним из признаков поражения нервной системы или вестибулярного аппарата, освидетельствование проводится по основному заболеванию. Нистагмоидные подергивания глаз при крайних отведениях глазных яблок не являются препятствием к военной службе или поступлению в военно-учебные заведения.

При содружественном косоглазии менее 15 градусов диагноз должен быть подтвержден путем проверки бинокулярного зрения. Наличие бинокулярного зрения является основанием для исключения содружественного косоглазия.

При альтернирующем косоглазии с хорошим зрением обоих глаз следует воздерживаться от хирургического лечения из-за возможности появления диплопии.

При содружественном косоглазии, паралитическом косоглазии без диплопии и при других нарушениях бинокулярного зрения категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней.

Статья 34
Нарушения рефракции и аккомодации:
Категория Д
а) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр;
Категория В
б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптр;
в) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр;
Категория Б-3
г) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр, дальнозоркость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр

Вид и степень аномалии рефракции определяются с помощью скиаскопии или рефрактометрии в состоянии циклоплегии.

В случае если при указанных в настоящей статье аномалиях рефракции по графе III расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе, решающее значение придается остроте зрения.

При стойком спазме, парезе или параличе аккомодации проводится обследование с участием врача-невролога, врача-терапевта и при необходимости врачей других специальностей. Если стойкий спазм, парез или паралич аккомодации обусловлены заболеваниями нервной системы, внутренних органов, освидетельствование проводится по основному заболеванию.

Спазм аккомодации является функциональным заболеванием, при котором рефракция, выявленная при циклоплегии, слабее, чем сила оптимальной отрицательной корригирующей линзы до циклоплегии.

При спазме или парезе аккомодации на одном или обоих глазах после безуспешного лечения в стационарных условиях категория годности к военной службе определяется по статье 34 или 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с коррекцией и степени аметропии, возвращающихся к прежнему уровню после неоднократной циклоплегии.

При стойком параличе аккомодации на одном глазу категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза.

Статья 35
Слепота, пониженное зрение, аномалии цветового зрения:
Категория Д
а) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже или острота зрения обоих глаз 0,2 и ниже;
Категория В
б) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше или острота зрения одного глаза 0,3 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1;
в) острота зрения одного глаза 0,4 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1;
Категория Б-2
г) дихромазия, цветослабость III — II степени

Острота зрения каждого глаза учитывается с коррекцией любыми стеклами, в том числе комбинированными, а также контактными линзами (в случае хорошей (не менее 20 часов) переносимости, отсутствии диплопии, раздражения глаз), а у офицеров и прапорщиков — интраокулярными линзами. Лица, пользующиеся контактными линзами, должны иметь обычные очки, острота зрения в которых не препятствует прохождению военной службы.

Острота зрения, не препятствующая прохождению военной службы лицами, освидетельствуемыми по графам I, II расписания болезней, для дали с коррекцией должна быть не ниже 0,5 на один и 0,1 на другой глаз или не ниже 0,4 на каждый глаз. В сомнительных случаях острота зрения определяется с помощью контрольных методов исследования.

При коррекции обычными сферическими стеклами, а также при некорригированной анизометропии у лиц, освидетельствуемых по всем графам расписания болезней, учитывается острота зрения с практически переносимой бинокулярной коррекцией, то есть с разницей в силе стекол для обоих глаз не более 2,0 дптр. Коррекция астигматизма любого вида должна быть проведена цилиндрическими или комбинированными стеклами полностью по всем меридианам.

У лиц, поступающих в военно-учебные заведения, острота зрения с коррекцией определяется только при наличии близорукости, простого или сложного близорукого астигматизма, а при прочих причинах понижения остроты зрения (в том числе при дальнозоркости, дальнозорком или смешанном астигматизме) — без коррекции.

Для диагностики форм и степеней понижения цветоощущения применяются пороговые таблицы для исследования цветового зрения.

Статья 36
Категория Г
Временные функциональные расстройства органа зрения после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения

В разделе медицинские комиссии и зрение нашего форума вы можете задать интересующие вас вопросы врачам-офтальмологам на тему зрения и годности к службе в армии.

Дальнозоркий астигматизм, ст.34 б

Дальнозоркий астигматизм, ст.34 б

Здравствуйте модераторы и посетители форума. Я учусь на 5 курсе ВУЗа, и теперь думаю, как решить проблему призыва. Последний раз я посещал военкомат, когда становился на воинский учет. Результат категория годности А1. Повесток не получал. Есть отсрочка по обучению. С категорией годности не согласен (перепутали, но я как бы тогда был и не против)), так как у меня есть дальнозоркий астигматизм. В связи с этим у меня есть несколько небольших вопросов), буду рад, если ответите. Постараюсь вкратце их сформулировать:
1. Призывают ли с таким зрением в армию? Если да, то, где и сколько не хватает, и в какие войска тогда направят. Не прохожу ли я по 34 статье расписания болезней б) Астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 и до 6,0 дптр? Как эти диоптрии считаются в моем случае? SPH+-CYL?

NAME
2006.03.10
CONTACT
SPH CVL AX
+3.75 -1.50 14
+4.00 -1.50 15
+4.50 -2.25 13
—————————-
+4.00 -1.50 14
SPH CYL AX
+5.25 -1.75 4
+6.50 -1.75 4
+6.00 -1.75 5
—————————-
+6.00 -1.75 5
PD 67
GRAND SETKO GR 2100

CANON R-F 10
2008.07.11
NAME
VD: 0.0
SPH CYL AX
+2.12 -2.37 7
+3.00 -2.37 6
+3.50 -2.12 8
[+3.25 -2.25 7]

SPH CYL AX
+5.37 -2.62 9
+5.25 -2.62 11
+5.50 -2.62 11
[+5.25 -2.62 11]
PD 68 mm

CANON R-F 10
2007.10.31
NAME
VD: 0.0
SPH CYL AX
+3.50 -2.37 6
+3.50 -2.25 5#
+3.37 -2.37 4
[+3.37 -2.37 4]

SPH CYL AX
+5.75 -2.75 8
+6.12 -2.75 8
+5.62 -2.87 8#
[+6.12 -2.75 8]
PD 65 mm
CANON R-F 10

2010.11.22
NAME
VD: 0.0
SPH CYL AX
+3.37 -2.12 6
+4.12 -2.12 5
+4.37 -2.00 4
[+4.25 -2.00 5]

SPH CYL AX
+4.87 -2.50 9
+5.25 -2.37 10
+5.50 -2.50 9
[+5.37 -2.37 10]
PD: 68 mm

2. Я не могу взять амбулаторную карту или ее заверенную копию на руки в детской поликлинике, в которой я лечил глаза. Сейчас карта находится в архиве, и выдают они ее только по запросу. Заявление на имя главного врача не принимают. Они правы? Просто во взрослой дали спокойно, только под расписку. Ведь статья 31 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» утверждает, что: “Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.” Эти копии я хочу отправить в военкомат заказным письмом с уведомлением о получении. Если судя по первому вопросу, я годен, тогда, наверное, лучше и не направлять в военкомат ничего (в стройбат не хочу, а табличку, если, что подучить)))?
3. Атропин поможет?
Заранее спасибо за ответы)!

Освобождение от армии по зрению

Можно ли освободиться от призыва в армию, если у призывника имеются проблемы со зрением? Такой вопрос нам очень часто задают призывники. Несомненно, да, так как в официальном расписании болезней имеется несколько статей, регламентирующих заболевания глаз и подразумевающих освобождение от службы. Другое дело, что существует большое количество болезней глаз и для каждой из них предусмотрены свои критерии годности или негодности призывника.

Мы решили собрать информацию по всем заболеваниям глаз в одном месте, чтобы вы могли оценить свои шансы на освобождение от службы в армии по зрению.

Близорукость

Близорукостью ( по-другому — миопией) называется нарушение рефракции, следствием которого является неспособность сфокусировать изображение на объектах, находящихся на большом расстоянии. Близорукость рассмотрена в ст. 34 Расписания болезней. Согласно этой статье миопия должна быть зафиксирована окулистом хотя бы на одном глазу в одном из меридианов.

Таким образом, освобождение от призыва на службу дается с диагнозом: близорукость (миопия) любого глаза в одном из меридианов более 6,0 дптр.

Дальнозоркость

Дальнозоркостью ( по-другому — гиперметропией) — это нарушение рефракции глаза, следствием которого является неспособность сфокусировать изображение на объектах, находящихся на близком расстоянии. Близорукость также рассмотрена в ст. 34 Расписания болезней. Согласно этой статье дальнозоркость должна быть зафиксирована окулистом хотя бы на одном глазу в одном из меридианов.

Таким образом, освобождение от призыва на службу дается с диагнозом: дальнозоркость (гиперметропией) любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр.

Астигматизм

Астигматизм — это нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза, следствием которого является неспособность полностью сфокусировать изображение на объекте. Астигматизм рассмотрен в ст. 34 Расписания болезней. Согласно данной статье астигматизм должен быть зафиксирован окулистом хотя бы на одном глазу. Определяющим фактором для определения годности призывника является разница рефракции в двух главных меридианах.

Таким образом, освобождение от призыва на службу дается с диагнозом: астигматизм любого глаза с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4 дптр.

Острота зрения и армия

Под остротой зрения подразумевается способность глаза воспринимать раздельно две точки, расположенные друг от друга на определенном расстоянии. Острота зрения регламентируется ст. 35 Расписания болезней и измеряется в относительных единицах, определяемых выбранным инструментом (в случае процедуры это таблица с символами разных размеров, которые нужно различить с расстояния 5 м.). Показатель нормального зрения — 1.

  • 0,09 и ниже одного глаза или его слепота, 0,3 другого глаза и ниже
  • 0,2 и ниже на оба глаза
  • отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого 0,3 и ниже
  • одного глаза 0,09 и ниже или его слепота, другого глаза 0,4 и выше
  • одного глаза 0,3 другого глаза от 0,3 до 0,1
  • одного глаза 0,4
    другого глаза от 0,3 до 0,1;
  • отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше

Острота зрения каждого глаза учитывается с коррекцией любыми стеклами, в том числе комбинированными, а также контактными линзами (в случае хорошей (не менее 20 часов) переносимости, отсутствии диплопии, раздражения глаз).

Лица, пользующиеся контактными линзами, должны иметь обычные очки, острота зрения в которых не препятствует прохождению военной службы.

Острота зрения, не препятствующая прохождению военной службы с коррекцией должна быть не ниже 0,5 на один и 0,1 на другой глаз или не ниже 0,4 на каждый глаз. В сомнительных случаях острота зрения определяется с помощью контрольных методов исследования.

Отсрочка от армии по зрению

В том случае, если у призывника наличествуют временные функциональные расстройства органа зрения после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения, он может претендовать на получении отсрочки на 6 месяцев. В таком случае ему выставляется категория годности к военной службе Г.

Вместо заключения

Надеюсь, данная статья помогла вам систематизировать ваши знания. Но, к сожалению, вынужден добавить, что зачастую одного лишь диагноза мало для того, чтобы освободиться от призыва на службу в армию. В наше время для того, чтобы уверенно защищать свои права в военкомате, призывнику приходится быть одновременно медиком, юристом и дипломатом. Поэтому я призываю вас трезво оценивать свои силы перед тем, как пытаться решить проблему самостоятельно, и, в случае непредвиденных осложнений, не бояться обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.

Статья 34 в военкомате

Для освобождения от призыва по статье 34 Расписания болезней, необходимо:
либо близорукость более 6 дптр (у Вас 5,75).
Либо астигматизм с разницей рефракции от 4 до 6 дптр (у Вас -0,50).

Острота зрения по статье 35 Расписания болезней — действительно учитывается с коррекцией.
Цитирую:
Острота зрения каждого глаза учитывается с коррекцией любыми стеклами, в том числе комбинированными, а также контактными линзами (в случае хорошей (не менее 20 часов) переносимости, отсутствии диплопии, раздражения глаз), а у офицеров и прапорщиков -интраокулярными линзами. Лица, пользующиеся контактными линзами, должны иметь обычные очки, острота зрения в которых не препятствует прохождению военной службы.
Острота зрения, не препятствующая прохождению военной службы лицами, освидетельствуемыми по графам I, II расписания болезней, для дали с коррекцией должна быть не ниже 0,5 на один и 0,1 на другой глаз или не ниже 0,4 на каждый глаз. В сомнительных случаях острота зрения определяется с помощью контрольных методов исследования.

Я не являюсь офтальмологом и не могу сказать на сколько справедливы Ваши слова касательно того, что коррекций практически всегда можно добиться нужной остроты зрения.
Рекомендую получить консультацию опытного офтальмолога.

ООО Центр детского зрения «Илария» Телефоны: 8 (383) 246-00-16, 310-80-16 630105, г. Новосибирск, ул. Линейная, д. 51

Военно-врачебная экспертиза

С 4 июля 2013 г. в силу вступило Постановление № 565 об утверждении Положения о военно-врачебной экпертизе, согласно которому в постановлении от 28 июля 2008 г. № 574 произошли изменения в расписании болезней, со статьями которого определяется годность к военной службе граждан РФ. Положение предусматривает несколько категорий граждан, определяемых графами I, II , III , среди которых к I графе относятся граждане при первоначальной постановке на учёт (16 лет), при призыве на военную службу (18-26 лет), не прошедшие военную службу и поступающие на военную службу по контракту на воинские должности, не прошедшие воинскую службу и поступающие в военно-учебные заведения, военнослужащие, проходящие службу по призыву и поступающие в военно-учебные заведения или на военную службу по контракту, граждане не прошедшие военную службу или прошедшие военную службу по призыву, пребывающие в запасе при призыве на военные сборы. В статье будет рассмотрено и пояснено расписание болезней глаз и его вспомогательных органов, относящихся непосредственно к I графе, так как она представляет максимальный интерес среди ребят, подлежащих призыву и поступающих в военные учебные заведения.

Кроме того, в расписании болезней предусматриваются следующие категории годности к военной службе:

А – годен к военной службе;

Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями, что подразумевает под собой войска с ограниченными требованиями к физической подготовке и к здоровью;

В – ограниченно годен к военной службе; это значит, что призывник с этим показателем годности не проходит срочную службу по медицинским показаниям и получает военный билет с пометкой: годен к нестроевой службе в военное время, после чего его личное дело с номером соответствующего протокола передаётся в запас;

Г – временно не годен к военной службе. Категория годности подразумевает под собой наличие отсрочки от службы в армии до истечения её срока. Отсрочка в данном случае индивидуальна по длительности в зависимости от причины своего возникновения;

Д – не годен к военной службе; этот показатель годности отличается от категории годности В именно тем, что ни при каких обстоятельствах, даже в условиях военного времени, не проходит военную службу.

Так же существует разделение войск и воинских частей по родам, от 1 до 10, где:

1 – части специального назначения, морской пехоты, воздушно-десантные, десантно-штурмовые воинские части, пограничные войска;

2 – подводные лодки и надводные корабли;

3 – водители и члены экипажей танков, самоходно-артиллерийских установок инженерных машин на базе танков и тягачей;

4 – водители и члены экипажей боевых машин пехоты, броне-транспортёров и пусковых установок ракетных частей;

5 – другие части внутренних войск МВД РФ, караульные части;

6 – химические части, специалисты заправки и хранения горючего;

7 – зенитно-ракетные части, специалисты охраны и обороны боевых ракетных комплексов;

9 – части связи, радиотехнические части;

10 – остальные части Вооруженных Сил РФ, других войск воинских формирований и органов.

В расписании болезней болезни глаза и его вспомогательных органов представлены статьями с 29 по 36. Каждая статья поясняет различные заболевания и аномалии. Рассмотрим каждую из них.

Статья 29: Болезни, исходы травм и ожогов век, конъюнктивы, слёзных путей, глазницы.

Подразумевает врождённые и приобретённые анатомические изменения или недостатки положения век и слёзных путей. Заключение о годности выносится в зависимости от их выраженности. Так, например при весеннем катаре и других аллергических поражениях конъюнктивы в зависимости от частоты обострений и эффективности проводимого лечения показатель годности будет либо В, либо Б.

Категория годности Б, с уточнением показателя предназначения 3 выносится при незначительно выраженных анатомических изменениях или недостатках положения век, глазницы или конъюнктивы, а так же умеренно или незначительно выраженные заболевания век, слёзных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах. Таким образом, если показатель предназначения ст. 29 Б-3, то рода войск для службы из списка, приведенного выше, будут: 7,9,10. Соответственно заключение будет выглядеть следующим образом ст.29 Б-3 (7,9,10).

К показателю годности В в этой статье будут относиться: резко выраженные воспаления век (блефариты), хронические конъюнктивиты с гипертрофией и инфильтрацией подслизистой ткани, заболевания и аномалии развития слёзных путей, рецидивирующий прогрессирующий птеригиум после неоднократного хирургического лечения, опущение верхнего века, когда оно прикрывает больше половины зрачка на одном глазу или более трети зрачка на обоих глазах, трахоматозное поражение конъюнктивы; всё вышеперечисленное обязательно рассматривается, прежде всего, как умеренно выраженная патология на одном или обоих глазах. Заключение в карте при применении это пункта статьи: ст.29 В – ограниченно годен к военной службе.

Показатель годности Д включает в себя сращение век между собой или глазным яблоком (симблефарон), заворот или выворот век с рубцовым поражением, при которых так или иначе страдает роговица глаза. В заключении: ст.29 Д – не годен к военной службе.

Статья 30: Болезни, исходы травм и ожогов склеры, роговицы, радужки, цилиарного тела, хрусталика, стекловидного тела, хориоидеи, сетчатки, зрительного нерва.

Статья предусматривает хронические, трудно излечимые исходы травм и ожогов.

Категория годности Д присваивается при заболеваниях с прогрессирующим снижением зрения не поддающихся консервативному или хирургическому лечению, после кератопротезирования, при тапеторетинальных абиотрофиях независимо от зрительных функций и остроты зрения, пигментной дегенерации сетчатки.

Категория годности В. Сюда относятся хронические увеиты и увеопатии, кератоконус и кератоглобус, афакия и артифакия на одном или обоих глазах, подвывих хрусталика расценивается как афакия, инородное тело внутри глазного яблока, дегенеративно-дистрофические изменения на глазном дне (краевая дегенерация сетчатки, множественные хориоретинальные очаги) резко выраженные на одном глазу или умеренно выраженные на обоих глазах. Если изменения на глазном дне умеренно выражены и не прогрессируют, то присваивается категория годности Б-3 с родами войск 4,5,6,7,9,10.

Статья 31: Отслойка сетчатки.

Категория Д – если отслойка сетчатки произошла не на фоне травмы на обоих глазах, так же сюда относятся случаи безуспешного повторного хирургического лечения посттравматической отслойки сетчатки. В – если отслойка сетчатки произошла на обоих глазах после травмы или по любой другой причине на одном глазу.

Статья 32: Глаукома.

При установленном и документально подтверждённом диагнозе на одном или обоих глазах в стадии преглаукомы или начальной стадии: категория В. В развитой и последующих стадиях – категория Д. Наличие глаукомы должно быть подтверждено стационарно с применением нагрузочных проб и компьютерной периметрии. Категория годности определяется после медикаментозного или хирургического лечения с учётом стабилизации процесса и функций глаза. По этой статье так же освидетельствуются лица со вторичной глаукомой.

Статья 33: Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз.

Статья подразумевает два показателя годности. Категория В включает в себя стойкий паралич двигательных мышц глазного яблока при наличии двоения, двоение после переломов стенок орбиты с повреждением глазодвигательных мышц глаза, двоение при взгляде вниз. Если у пациента двоение возникает при взгляде в сторону или имеет место содружественное косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения, то ему присваивается категория годности Б-4, где род войск определяется остротой зрения.

Статья 34: Нарушение рефракции и аккомодации.

Подразумевает под собой наличие патологической рефракции (+/-), подтверждённой скиаскопией на широкий зрачок.

В случае минимальных нарушений рефракции, при которых ношение очков не обязательно, показатель предназначения годности устанавливается на основании исследования остроты зрения.

При близорукости от -3,0 до -6,0 и дальнозоркости от +6,0 до +8,0, а так же астигматизме, при котором сила цилиндра входит в диапазон от 2-х до 4-х диоптрий показателем годности к военной службе будет категория Б-3, а показатель предназначения 9 и 10.

Если степень близорукости на широкий зрачок находится в промежутке -6,0-12,0 включительно, или степень дальнозоркости от +6,0 до +12,0, а так же сила цилиндра превышает 4,0 диоптрии, присваивается категория годности В.

Категория Д устанавливается в случае аметропии более 12,0 диоптрий как при миопии так и гиперметропии, или в случае силы цилиндра более 6,0 диоптрий.

Миопия -1,0, но при этом острота зрения каждым глазом без коррекции 0,6/0,6, категория А-1;

Миопия -1,0, а острота зрения без коррекции 0,2/0,3, категория А-4;

Миопия -3,0, острота зрения без коррекции 0,1/0,1 или меньше, категория А-4;

Дальнозоркость +4,0, острота зрения без коррекции 1,0/1,0, категория А-1;

Дальнозоркость +8,0, острота зрения без коррекции 0,4/0,4, категория А-4;

Астигматизм -1,5 (оси на имеют значения) острота зрения без коррекции 0,4/0,5 А-3.

Важно отметить, что после проведения лазерной коррекции зрения, даже в том случае, если острота зрения составляет 1,0/1,0, степень годности остаётся та, что была до проведения коррекции.

Кроме того, измерения, выполненные на узкий зрачок, могут отличаться от измерений, выполненных в состоянии медикаментозного мидриаза (зрачок, расширенный с помощью закапывания Тропикамида 1%), поэтому в первую очередь измеряются показатели на узкий зрачок, исследуется острота зрения без коррекции, а затем с коррекцией и только после этого выполняется трёхкратное закапывание обоих глаз, после чего вновь проверяется рефракция и состояние глазного дна.

Статья 35: Слепота, пониженное зрение, аномалии цветового зрения.

Категория Б-2 будет присвоены в том случае, если присутствуют аномалии цветовосприятия II-III степени. Нарушения цветовосприятия определяются только по пороговым таблицам Юстовой и зависят от того, сколько таблиц были прочитаны неверно. Показатель предначначения при категории годности Б-2 и остроте зрения 1,0/1,0 составляет:2,5,7,9,10. В случае сниженной остроты зрения этот показатель меняется.

Острота зрения, показатели которой будут указываться в пояснении, учитывается с коррекцией любыми, в том числе комбинированными стёклами и контактными линзами, при хорошей переносимости (не менее 20 часов).

Итак, при остроте зрения (с коррекцией) 0,4/0,3 0,4/0,2 и 0,4/0,1 (рассматриваются не правый и левый глаз, а лучше- и хуже видящий) – категория годности В.

Так же при остроте зрения одного глаза 0,09 или его отсутствии, а другого 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 и 1,0 или остроте зрения одного глаза 0,3/0,3 0,3/0,2 0,3/0,1 присваивается категория В. Категория Д: острота зрения 0,09 и ниже, или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже, при остроте зрения 0,2/0,2 и ниже, отсутствие глазного яблока при остроте зрения другим глазом 0,3 и ниже.

Статья 36: Временные функциональные расстройства органа зрения после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения – категория Г.

Сюда относятся воспалительные заболевания с рецидивами или без, которые обязательно должны быть подтверждены выпиской из поликлиники по месту жительства или справкой о стационарном лечении. Кроме того любое оперативное вмешательство на глазу.

В новосибирской области категория годности В, Г, Д устанавливается в районном военкомате, после чего обязательно освидетельствуется либо в поликлинике по месту жительства, либо в стационаре, после чего оформляется акт исследования состояния здоровья в двух экземплярах. Акты заверяются подписью врача, проводившего обследование, подписью заведующего отделения, в котором проводилось обследование, подписью главного врача ЛПУ и печатями ЛПУ: круглой, для документов и квадратной, с адресом и названием учреждения. Один из актов остаётся в ЛПУ, а другой предоставляется в военкомат. Личное дело призывника с соответствующими документами и актом, заполненным не более года назад, передаётся для утверждения в областной сборный пункт, где призывник повторно проходит обследование, после которого, категория годности либо подтверждается, либо опровергается.

Проходя обследование хорошо иметь при себе копии всех бумаг, справок или обследований, которые были проведены ранее. В день обследования лучше отказаться от ношения контактных линз и воспользоваться очками. Если вы пользуетесь исключительно очковой коррекцией, постоянно или периодически, очки и рецепт к очкам должен быть с собой.

Поступающие в военно-учебные заведения первоначально обследуются по I графе, а после поступления, как офицерский состав, по III, где требования несколько иные и, как правило, более мягкие.

В конце хочу отметить, к какой бы категории вы не стремились, в большинстве случает можно найти правильный выход из любой сложившейся ситуации.

Пущина Варвара Борисовна, врач-офтальмолог