Статья 66 в расшифровка

Оглавление:

Как расшифровывается статья 66 в военном билете

Всегда бесплатная юридическая помощь:

  • Мск: 8 (499) 703-35-33 доб. 579
  • СПб: 8 (812) 309-06-71 доб. 231
  • Общий: 8 (800) 555-67-55 доб. 206

Диагноз, зафиксированный на заседании призывной комиссии, который явился основанием для определения степени годности призывника, может сыграть важную роль и в гражданской жизни. Не секрет, что при поступлении на работу каждый должен проходить медицинский осмотр.

Как сотрудничают военкомат и поликлиника

Необходимо постоянно помнить, что работа участковой поликлиники и военкомата не обосабливаются друг от друга, а это ведет к тому, что между ними постоянно происходит обмен данными. Работа призывной комиссии часто базируется на медицинских картах из поликлиники. И, наоборот, о серьезных выявленных нарушениях здоровья сразу сообщается.

Чтобы избежать пробелов в этой цепи взаимодействия, сотрудники идут на то, чтобы поставить диагноз в военном билете. С 2005 года это действие не считается обязательным, хотя раньше так оно и было. Указанный диагноз в виде статьи мог стать причиной отказа в приеме на работу, выдаче разрешения на оружие, выдаче водительского удостоверения. В этом есть определенная логика, ведь никто не желает, чтобы бок о бок разгуливал гражданин, у которого зафиксированы психические расстройства, с охотничьим ружьем.

Заводится этот разговор не только для тех, кто решил в юности любым способом симулировать заболевание, а спустя годы и сам оказался не рад такому стечению обстоятельств. Большинство граждан, на самом деле имеющих определенные заболевания, не могут трудоустроиться. В данном вопросе может не помочь даже и опытный юрист, однако информированность о принципах работы призывной комиссии может несколько исправить ситуацию.

Заболевания позвоночника в Расписании болезней

Статья 66 Расписания, которая содержит перечень различных заболеваний позвоночника, по степени осложнений разделяется на четыре пункта. Каждый пункт обозначен прописной буквой русского алфавита и имеет свою расшифровку.

  • Статья 66а включает в себя самые тяжелые осложнения, которые привели к нарушению функций позвоночника. Это спондилит, прогрессирующий с периодичностью, а также болезнь Кюммеля. Нарушения строения позвоночника выражаются в смещении позвонка на половину своего диаметра. В качестве симптомов выделяется нестабильность позвоночника к нагрузкам и постоянные боли.
  • Статья 66б характерна нарушениями, выраженными в меньшей степени. К данному пункту относятся кифозы и сколиозы. Хотя и наблюдается деформация позвоночника в грудном отделе, но они вызваны не такими сильными смещениями, а, в большей степени, разрастаниями в областях сочленения. Если и присутствуют смещения, то они не превышают четверти диаметра позвонка. Симптоматика заключается в слабости и частичном парезе мышц. Причем утомляемость может проявляться при работе верхних и нижних конечностей.
  • Статья 66в подразумевает незначительные нарушения в позвоночнике, однако не дает возможности служить в армии. Наблюдаются устойчивые искривления позвоночного столба, которые не были врожденными, а являются следствием травм. Кроме ротации отдельных позвонков наблюдаются синдромы сколиоза и кифоза, при котором деформированы не менее 3-х позвонков, что приводит к уменьшению размета тела в передней части. Болевые ощущения имеют причинный характер, то есть, возникают после нагрузок. Остаются нарушения чувствительности и ограниченность движения. Это проявляется частичной потерей чувствительности локального характера, притуплением сухожильного рефлекса и ослаблением мышечной силы. При проведении рентгенографии четко выражены изменения формы позвоночника, деформация самого позвонкового диска, скопление солей в фиброзном кольце.

Диагноз межпозвонковый остеохондроз включает в себя вышеописанные признаки, а также разрастания костной ткани в плоскости диска, отчетливо различаемый на рентгеновском снимке. Несмотря на явные нарушения, для получения категории «В» по статье 66в требуются документальные доказательства. Ими могут служить записи в медицинской карте, свидетельствующие о периодическом наблюдении и лечении в медицинском учреждении.

  • Статья 66г не дает освобождения от строевой службы, однако вносит определенные коррективы. Некоторые виды войск для призывника будут недоступны. У юноши должны наблюдаться признаки кифоза и межпозвоночного остеохондроза, но нарушений функции позвоночника нет. Грыжа Шморля имеет одну из особенностей, которая заключается в бессимптомном характере течения болезни. С таким диагнозом можно даже поступать в военные учреждения.

Для того чтобы расшифровка записи в военном билете была максимально корректна, статья 66 и подразделяется на такое количество пунктов. Дисфункция позвоночника тщательно исследуется различными методами, что позволяет более точно определить диагноз.

Расшифровка описания рентгенограмм (ГОП, ПОП)

abc1 сказал(-а): 21.03.2012 16:53

Расшифровка описания рентгенограмм (ГОП, ПОП)

Добрый день, уважаемые!
Ездил сегодня делать рентген грудного и поясничного отделов (сколиоз), в заключении написали следующее:

На рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется c??женность физиологического . дара грыжа Шморля на??дальней поверхности тела ThXI.

На рентгенограммах поясничного отдела позвоночника определяется небольшой правосторонний сколиоз. Ре. LV на 0.3 см. Грыжа Ши. на?дальней поверхности LV. Небольшое снижение высоты тела LI в переднем отделе.

Всё разобрать не удалось, вот фотография заключения: http://i.imgur.com/kDCUz.jpg
Как я понимаю, про сколиоз и градусы тут вообще не написано? (Долго допытывались, зачем я делаю снимки, чуть ли не отказывались делать если «для военкомата». Сказал, что ортопед дал направление.) Нужно ли переделывать снимки или по этим ортопед сам сможет определить? Есть ли по этому описанию что-нибудь непризывное?

И ещё небольшой вопрос по поводу плоскостопии. Ортопед выписал направление на снимки стоп в 2-х проекциях, а я слышал, что вроде бы с утяжелением надо. Что говорить в больнице при оформлении услуги?

Что обозначают статьи 66 (а, б, в, г, д) в военном билете

Каждый мальчишка в нашей стране знает о том, что, когда ему исполнится 18 лет, он пойдет служить в армию. Уже за два года, до непосредственного призыва, парень начинает проходить систематические медицинские осмотры, на так называемую пригодность к военной службе.

Специалисты, выполняющие обследование в первую очередь ориентируются на «Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», документ, оговаривающий расписание болезней призывника. При наличии заболевания, соответствующего расписанию, врачи делают выводы о пригодности.

Бесплатная консультация
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально!

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам:
+7 (499) 938-51-19 Москва и МО
+7 (812) 425-69-57 СПб и ЛО
8-800-350-23-69 доб. 248 Регионы РФ
Это быстро и бесплатно!

Как правило, если парень причисляется к числу не годных или ограниченно годных к военной службе, ему на руки выдается соответствующий документ – военник. В нем отмечена статья, по которой была назначена отсрочка или было принято решение отстранить от службы полностью, перевести в запас. Одна из таких статей, которую призывник может увидеть в своем военном билете, проходит под номером 66.

Что означают статьи 66а, 66б, 66в, 66г и 66д

Статья в военном билете, проходящая под номером 66, предусматривает у призывника наличие некоторых патологий, связанных с болезнями позвоночника. Не учитываются деформации врожденного характера, пороки развития.

Как расшифровываются статьи 66а, 66б, 66в, 66г и 66д

Статья 66а. Указывает на значительные, существенные изменения функциональности, протекающие со стойкими изменениями, выраженного характера. Сюда относится спондилит, характеризующийся частыми обострениями, болезнь Кюммеля. Слабость сфинктеров таза. Смещение, деформация тела позвоночника, характеризующаяся его изменениями и сильной болью, нестабильностью. Искривления позвоночного столбца, сколиозы, кифозы.

Некоторые патологии характеризуются не только деформацией, охватывающей грудную клетку (например, развитие реберного горба), но и затруднением дыхания. С подобной симптоматикой, человеку чаще всего сложно поддерживать туловище в вертикальном положении, даже совсем недолго. Мышцы спины постоянно находятся в сильном напряжении, что легко просматривается в области всего позвоночника, ощущается на ощупь. Грудной, поясничный, шейный отдел позвоночника, отличается заметным ограничением движения.

Статья 66б. Характеризует наличие умеренных функциональных нарушений. Болезни, причисляемые к данному типу – сколиозы, спондилезы, остеохондроз, кифозы. Проблемы с дыханием, деформация грудной клетки, ослабление тазовых сфинктеров, мышц конечностей. Подобная симптоматика может наблюдаться после перенесенных ранее операций по удалению межпозвонковых дисков.

Статья 66в. Основные функции нарушены незначительно. К этому пункту в документе указаны большие разъяснения, в общей сложности к нему относят сколиоз, кифоз, сопровождается подобное не только искривлениями, но и ротацией, снижением высоты позвонков. Остеохондроз, при котором поражается от трех позвонков. Спондилез, хондроз.

Такие отклонения влекут серьезные видимые изменения, кроме того при физических нагрузках, человек ощущает сильные боли. Заметны нарушения двигательной активности, чувствительности, полной либо частичная потеря сухожильного рефлекса. Существенно занижаются мышечные силы в области конечностей. Применить пункт в, позволяют тщательные обследования, прежде всего рентгеновское.

Статья 66г. Фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника от 11 — 17°. Функциональность при этом не нарушается.

Статья 66д. Наличие объективных данных, при этом функциональные нарушения не проявляются. К таким патологиям причисляют искривления позвоночных отделов, тяжелые стадии заболевания под названием остеохондропатический кифоз, остеохондроз, спондилез, при которых функциональность не нарушена. Наличие таких отклонений можно подтвердить лишь при рентгенографии, других исследований кроме визуальных.

Каждой статье, в зависимости от заболевания, соответствует определенная категория годности.

Какая категория годности соответствует статьям

Каждая литера определяется категорией годности призывника, в соответствии трех граф.

  • 66а, по всем трем графам определяется пометкой «Д», что свидетельствует о полной негодности молодого человека к воинской службе.
  • 66б, определяется пометкой «В», означает ограниченную годность.
  • 66в, по первым двум графам проходит как «В», по третьей – «Б», данной букве присуща характеристика годен с незначительными ограничениями.
  • 66г – «Б».
  • 66д – «Б», третья графа «А» — годен.

Рекомендации о годности, непригодности мужчины, делаются исключительно на тщательных медицинских обследованиях, с учетом документального подтверждения того или иного состояния, подходящего под данные характеристики.

Какие могут быть последствия в будущем

Имея подобные проблемы со здоровьем, можно сказать, что сложно будет устроиться на работу где требуется повышенная морально-психологическая, физическая подготовка. Также служба в рядах вооруженных сил, для тех, кого признают годным, будет проходить в войсках, где особого внимания повышенному физическому состоянию не уделяется.

Получить хорошее образование такая статья не мешает, хотя многие имея такой диагноз уже и не надеются на это, имея постоянные проблемы со здоровьем, часто обращаясь в больницу. В некоторых случаях в дальнейшем, возможно получение инвалидности с учетом того, что имеющееся заболевание со временем будет прогрессировать.

Можно ли изменить или снять статью

Никакие статьи из военного билета не снимаются, 66 исключением также не стала. Единственное, что можно предпринять, это запросить в местном ПНД повторное медицинское переосвидетельствование, но это лишь в том случае, если патология носила легкий характер и ее удалось вылечить. В этом случае придется пройти долгий процесс обследования, после чего в случае положительного решения, болезнь будет переквалифицирована в более легкое заболевание, либо полностью диагноз будет снят. Тем не менее, пометку в военном билете никто не имеет право удалить.

Трактовка статьи 66 в прошлой редакции

По сравнению с прошлой редакцией 66 статья претерпела некоторые изменения, касающиеся добавления одного пункта. В новой редакции было добавлено новое разъяснение пункта г, чего нет в старой трактовке.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-51-19 Москва
+7 (812) 425-69-57 Санкт-Петербург
8-800-350-23-69 доб. 248 (Регионы)

Это быстро и бесплатно!

Соответственно имеющийся пункт г сменился на нижнюю ступень в новом документе, под литеру д. Суть документа в принципе не была изменена, за исключением некоторых граф категории годности.

Что обозначают статьи 66 (а, б, в, г, д) в военном билете

Каждый мальчишка в нашей стране знает о том, что, когда ему исполнится 18 лет, он пойдет служить в армию. Уже за два года, до непосредственного призыва, парень начинает проходить систематические медицинские осмотры, на так называемую пригодность к военной службе.

Специалисты, выполняющие обследование в первую очередь ориентируются на «Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», документ, оговаривающий расписание болезней призывника. При наличии заболевания, соответствующего расписанию, врачи делают выводы о пригодности.

Бесплатная консультация
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально!

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам:
+7 (499) 938-51-19 Москва и МО
+7 (812) 425-69-57 СПб и ЛО
8-800-350-23-69 доб. 248 Регионы РФ
Это быстро и бесплатно!

Как правило, если парень причисляется к числу не годных или ограниченно годных к военной службе, ему на руки выдается соответствующий документ – военник. В нем отмечена статья, по которой была назначена отсрочка или было принято решение отстранить от службы полностью, перевести в запас. Одна из таких статей, которую призывник может увидеть в своем военном билете, проходит под номером 66.

Что означают статьи 66а, 66б, 66в, 66г и 66д

Статья в военном билете, проходящая под номером 66, предусматривает у призывника наличие некоторых патологий, связанных с болезнями позвоночника. Не учитываются деформации врожденного характера, пороки развития.

Как расшифровываются статьи 66а, 66б, 66в, 66г и 66д

Статья 66а. Указывает на значительные, существенные изменения функциональности, протекающие со стойкими изменениями, выраженного характера. Сюда относится спондилит, характеризующийся частыми обострениями, болезнь Кюммеля. Слабость сфинктеров таза. Смещение, деформация тела позвоночника, характеризующаяся его изменениями и сильной болью, нестабильностью. Искривления позвоночного столбца, сколиозы, кифозы.

Некоторые патологии характеризуются не только деформацией, охватывающей грудную клетку (например, развитие реберного горба), но и затруднением дыхания. С подобной симптоматикой, человеку чаще всего сложно поддерживать туловище в вертикальном положении, даже совсем недолго. Мышцы спины постоянно находятся в сильном напряжении, что легко просматривается в области всего позвоночника, ощущается на ощупь. Грудной, поясничный, шейный отдел позвоночника, отличается заметным ограничением движения.

Статья 66б. Характеризует наличие умеренных функциональных нарушений. Болезни, причисляемые к данному типу – сколиозы, спондилезы, остеохондроз, кифозы. Проблемы с дыханием, деформация грудной клетки, ослабление тазовых сфинктеров, мышц конечностей. Подобная симптоматика может наблюдаться после перенесенных ранее операций по удалению межпозвонковых дисков.

Статья 66в. Основные функции нарушены незначительно. К этому пункту в документе указаны большие разъяснения, в общей сложности к нему относят сколиоз, кифоз, сопровождается подобное не только искривлениями, но и ротацией, снижением высоты позвонков. Остеохондроз, при котором поражается от трех позвонков. Спондилез, хондроз.

Такие отклонения влекут серьезные видимые изменения, кроме того при физических нагрузках, человек ощущает сильные боли. Заметны нарушения двигательной активности, чувствительности, полной либо частичная потеря сухожильного рефлекса. Существенно занижаются мышечные силы в области конечностей. Применить пункт в, позволяют тщательные обследования, прежде всего рентгеновское.

Статья 66г. Фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника от 11 — 17°. Функциональность при этом не нарушается.

Статья 66д. Наличие объективных данных, при этом функциональные нарушения не проявляются. К таким патологиям причисляют искривления позвоночных отделов, тяжелые стадии заболевания под названием остеохондропатический кифоз, остеохондроз, спондилез, при которых функциональность не нарушена. Наличие таких отклонений можно подтвердить лишь при рентгенографии, других исследований кроме визуальных.

Каждой статье, в зависимости от заболевания, соответствует определенная категория годности.

Какая категория годности соответствует статьям

Каждая литера определяется категорией годности призывника, в соответствии трех граф.

  • 66а, по всем трем графам определяется пометкой «Д», что свидетельствует о полной негодности молодого человека к воинской службе.
  • 66б, определяется пометкой «В», означает ограниченную годность.
  • 66в, по первым двум графам проходит как «В», по третьей – «Б», данной букве присуща характеристика годен с незначительными ограничениями.
  • 66г – «Б».
  • 66д – «Б», третья графа «А» — годен.

Рекомендации о годности, непригодности мужчины, делаются исключительно на тщательных медицинских обследованиях, с учетом документального подтверждения того или иного состояния, подходящего под данные характеристики.

Какие могут быть последствия в будущем

Имея подобные проблемы со здоровьем, можно сказать, что сложно будет устроиться на работу где требуется повышенная морально-психологическая, физическая подготовка. Также служба в рядах вооруженных сил, для тех, кого признают годным, будет проходить в войсках, где особого внимания повышенному физическому состоянию не уделяется.

Получить хорошее образование такая статья не мешает, хотя многие имея такой диагноз уже и не надеются на это, имея постоянные проблемы со здоровьем, часто обращаясь в больницу. В некоторых случаях в дальнейшем, возможно получение инвалидности с учетом того, что имеющееся заболевание со временем будет прогрессировать.

Можно ли изменить или снять статью

Никакие статьи из военного билета не снимаются, 66 исключением также не стала. Единственное, что можно предпринять, это запросить в местном ПНД повторное медицинское переосвидетельствование, но это лишь в том случае, если патология носила легкий характер и ее удалось вылечить. В этом случае придется пройти долгий процесс обследования, после чего в случае положительного решения, болезнь будет переквалифицирована в более легкое заболевание, либо полностью диагноз будет снят. Тем не менее, пометку в военном билете никто не имеет право удалить.

Трактовка статьи 66 в прошлой редакции

По сравнению с прошлой редакцией 66 статья претерпела некоторые изменения, касающиеся добавления одного пункта. В новой редакции было добавлено новое разъяснение пункта г, чего нет в старой трактовке.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-51-19 Москва
+7 (812) 425-69-57 Санкт-Петербург
8-800-350-23-69 доб. 248 (Регионы)

Это быстро и бесплатно!

Соответственно имеющийся пункт г сменился на нижнюю ступень в новом документе, под литеру д. Суть документа в принципе не была изменена, за исключением некоторых граф категории годности.

Что обозначают статьи 66 (а, б, в, г, д) в военном билете

Каждый мальчишка в нашей стране знает о том, что, когда ему исполнится 18 лет, он пойдет служить в армию. Уже за два года, до непосредственного призыва, парень начинает проходить систематические медицинские осмотры, на так называемую пригодность к военной службе.

Специалисты, выполняющие обследование в первую очередь ориентируются на «Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», документ, оговаривающий расписание болезней призывника. При наличии заболевания, соответствующего расписанию, врачи делают выводы о пригодности.

Бесплатная консультация
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально!

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам:
+7 (499) 938-51-19 Москва и МО
+7 (812) 425-69-57 СПб и ЛО
8-800-350-23-69 доб. 248 Регионы РФ
Это быстро и бесплатно!

Что означают статьи 66а, 66б, 66в, 66г и 66д

Честно говоря, посмотрев на статью, мало что можно понять, ведь ее номер ничего не говорит о выявленном заболевании и ограничениях либо рекомендациях с ним связанных. От работников военкомата также ждать пояснения не приходится, ведь они подробных разъяснений не дают. Однако самому, можно во всем разобраться, открыв документ, на основании которого работают медики при формулировке диагноза.

Статья в военном билете, проходящая под номером 66, предусматривает у призывника наличие некоторых патологий, связанных с болезнями позвоночника. Не учитываются деформации врожденного характера, пороки развития.

Как расшифровываются статьи 66а, 66б, 66в, 66г и 66д

Статья 66 предусматривает наличие пяти пунктов, каждый из которых помечается соответствующей литерой, и соответствует общему состоянию здоровья призывника. Уже определив нужный тип заболевания, медики делают выводы о пригодности к несению военной службы.

Статья 66а. Указывает на значительные, существенные изменения функциональности, протекающие со стойкими изменениями, выраженного характера. Сюда относится спондилит, характеризующийся частыми обострениями, болезнь Кюммеля. Слабость сфинктеров таза. Смещение, деформация тела позвоночника, характеризующаяся его изменениями и сильной болью, нестабильностью. Искривления позвоночного столбца, сколиозы, кифозы.

Статья 66б. Характеризует наличие умеренных функциональных нарушений. Болезни, причисляемые к данному типу – сколиозы, спондилезы, остеохондроз, кифозы. Проблемы с дыханием, деформация грудной клетки, ослабление тазовых сфинктеров, мышц конечностей. Подобная симптоматика может наблюдаться после перенесенных ранее операций по удалению межпозвонковых дисков.

Статья 66в. Основные функции нарушены незначительно. К этому пункту в документе указаны большие разъяснения, в общей сложности к нему относят сколиоз, кифоз, сопровождается подобное не только искривлениями, но и ротацией, снижением высоты позвонков. Остеохондроз, при котором поражается от трех позвонков. Спондилез, хондроз.

Статья 66г. Фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника от 11 — 17°. Функциональность при этом не нарушается.

Статья 66д. Наличие объективных данных, при этом функциональные нарушения не проявляются. К таким патологиям причисляют искривления позвоночных отделов, тяжелые стадии заболевания под названием остеохондропатический кифоз, остеохондроз, спондилез, при которых функциональность не нарушена. Наличие таких отклонений можно подтвердить лишь при рентгенографии, других исследований кроме визуальных.

Каждой статье, в зависимости от заболевания, соответствует определенная категория годности.

Какая категория годности соответствует статьям

Каждая литера определяется категорией годности призывника, в соответствии трех граф.

  • 66а, по всем трем графам определяется пометкой «Д», что свидетельствует о полной негодности молодого человека к воинской службе.
  • 66б, определяется пометкой «В», означает ограниченную годность.
  • 66в, по первым двум графам проходит как «В», по третьей – «Б», данной букве присуща характеристика годен с незначительными ограничениями.
  • 66г – «Б».
  • 66д – «Б», третья графа «А» — годен.

Рекомендации о годности, непригодности мужчины, делаются исключительно на тщательных медицинских обследованиях, с учетом документального подтверждения того или иного состояния, подходящего под данные характеристики.

Какие могут быть последствия в будущем

Имея подобные проблемы со здоровьем, можно сказать, что сложно будет устроиться на работу где требуется повышенная морально-психологическая, физическая подготовка. Также служба в рядах вооруженных сил, для тех, кого признают годным, будет проходить в войсках, где особого внимания повышенному физическому состоянию не уделяется.

Получить хорошее образование такая статья не мешает, хотя многие имея такой диагноз уже и не надеются на это, имея постоянные проблемы со здоровьем, часто обращаясь в больницу. В некоторых случаях в дальнейшем, возможно получение инвалидности с учетом того, что имеющееся заболевание со временем будет прогрессировать.

Можно ли изменить или снять статью

Никакие статьи из военного билета не снимаются, 66 исключением также не стала. Единственное, что можно предпринять, это запросить в местном ПНД повторное медицинское переосвидетельствование, но это лишь в том случае, если патология носила легкий характер и ее удалось вылечить. В этом случае придется пройти долгий процесс обследования, после чего в случае положительного решения, болезнь будет переквалифицирована в более легкое заболевание, либо полностью диагноз будет снят. Тем не менее, пометку в военном билете никто не имеет право удалить.

Трактовка статьи 66 в прошлой редакции

По сравнению с прошлой редакцией 66 статья претерпела некоторые изменения, касающиеся добавления одного пункта. В новой редакции было добавлено новое разъяснение пункта г, чего нет в старой трактовке.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-51-19 Москва
+7 (812) 425-69-57 Санкт-Петербург
8-800-350-23-69 доб. 248 (Регионы)

Это быстро и бесплатно!

Соответственно имеющийся пункт г сменился на нижнюю ступень в новом документе, под литеру д. Суть документа в принципе не была изменена, за исключением некоторых граф категории годности.

Статья 66 (Расписание Болезней 2012)

Деформации, болезни позвоночника и их последствия

Пояснения к статье 66 расписания болезней.

Содержание

К пункту «а» относятся:

  • врожденные и приобретенные фиксированные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков, их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (кифозы, сколиозы IV степени и другие) и сопровождающиеся резкой деформацией грудной клетки (реберный горб и другие), а также нарушением функции внешнего дыхания по рестриктивному типу;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) с частыми обострениями (3 и более раза в год);
  • врожденный и (или) приобретенный критический стеноз спинно-мозгового канала (шейный отдел менее 13 мм, грудной отдел менее 13 мм, поясничный отдел менее 16 мм), сопровождающийся грубыми проводниковыми или корешковыми расстройствами;
  • спондилолистез IV, V степени;
  • распространенный остеохондроз IV степени всех отделов позвоночника с болевым синдромом, подтвержденный данными медицинских документов, корешковыми и (или) проводниковыми расстройствами;
  • фиксирующий лигаментоз (болезнь Форестье);
  • распространенный деформирующий спондилез III степени всех отделов позвоночника;
  • инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями.

К пункту «б» относятся:

  • врожденные и приобретенные фиксированные искривления позвоночника (кифозы, сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и нарушением функции внешнего дыхания по рестриктивному типу;
  • врожденный и (или) приобретенный критический стеноз спинно-мозгового канала, сопровождающийся клиническими проявлениями (боли, неврологические расстройства);
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) с редкими обострениями;
  • спондилолистез III степени;
  • распространенный остеохондроз III и (или) IV степени не менее двух отделов позвоночника с болевым синдромом;
  • распространенный деформирующий спондилез III степени не менее двух отделов позвоночника;
  • инфекционный спондилит с редкими обострениями.

К пункту «в» относятся:

  • множественные аномалии развития хотя бы в одном отделе позвоночника в различных сочетаниях, приведшие к развитию остеохондроза III, IV степени, сколиозу I и выше степени, спондилезу II, III степени, синдрому нестабильности;
  • кифоз III степени;
  • сколиозы II степени, при которых дуга сколиотической деформации позвоночника в положении лежа 11 и более градусов;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) в начальной стадии; спондилолистез II степени;
  • распространенный остеохондроз III степени одного или более отделов позвоночника;
  • ограниченный остеохондроз III и (или) IV степени не менее двух отделов позвоночника; ограниченный спондилез III степени не менее двух отделов позвоночника.

К пункту «г» относятся:

  • одиночные или множественные аномалии развития в одном отделе позвоночника;
  • врожденные и приобретенные фиксированные искривления позвоночника (кифозы II степени, кифозы I степени со структурными изменениями позвонков, сколиозы I степени);
  • сколиозы II степени, при которых дуга сколиотической деформации позвоночника в положении лежа 10 и менее градусов;
  • спондилолистез I степени;
  • изолированный, ограниченный остеохондроз III (IV) степени одного отдела позвоночника;
  • изолированный, ограниченный или распространенный остеохондроз I, II степени одного и более отделов позвоночника;
  • изолированный, ограниченный или распространенный спондилез I, II степени одного и более отделов позвоночника.

Дополнения

Бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза в виде грыж Шморля одного-двух позвонков, кифоз I степени без структурного изменения позвонков не являются основанием для применения данной статьи, не препятствует прохождению срочной военной службы, службы в резерве, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ. Во всех случаях основанием для установления диагноза должны быть данные клинического обследования и лучевой диагностики при строгом соблюдении методик исследований.

Основным методом диагностики дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника является рентгенологический метод. Он также является основным при вынесении экспертных решений. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными исследованиями. КТ, МРТ, МРТ с функциональными пробами, спиральная КТ и другие лучевые методы исследований являются дополнительными и интерпретируются соответственно данным рентгенологического исследования.

При исследовании снижение высоты межпозвонкового диска L5 – S1 следует считать патологическим только при наличии прочих признаков дегенеративного процесса.

Признаками синдрома нестабильности являются:

  • для поясничного отдела позвоночника – смещение позвонка более чем на 4 мм вперед или назад при функциональной рентгенографии;
  • для шейного отдела позвоночника – смещение I шейного позвонка по отношению ко II шейному позвонку более чем на 3,5 мм, в нижнешейном отделе – смещение позвонков на 2 мм и более.

Движения позвоночника в сагиттальной плоскости очень вариабельны: в норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3–4 см, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8–10 см.

Расстояние между остистым отростком VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5–7 см по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5–6 см при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах возможны в пределах 25–30 градусов.

Остеохондроз и спондилез позвоночника могут представлять собой рентгенологические находки, не сопровождаться нарушением функции позвоночника, спинного мозга и его корешков и, соответственно, не нарушать функции организма в целом. Остеохондроз характеризуется первичным невоспалительным дегенеративным поражением хряща вплоть до его некроза с последующим вовлечением в процесс замыкательных пластинок смежных позвонков (склероз) и образованием краевых остеофитов. Остеофиты при остеохондрозе образуются из краевых пластинок перпендикулярно продольной оси позвоночника. Спондилез – изменения позвоночника, возникающие в процессе естественного старения при сохранности тургора пульпозного ядра и сохранении высоты межпозвонкового пространства, отсутствии склероза замыкательных пластинок, наличии остеофитов, образующихся на местах прикрепления продольных связок в виде скоб по передним и боковым поверхностям позвоночника вследствие обызвествления передней продольной связки.

Рентгенологическими признаками остеохондроза являются:

  • при I степени – незначительные изменения конфигурации позвоночника в одном или нескольких сегментах, нестабильность межпозвонкового диска в условиях выполнения функциональных проб;
  • при II степени – уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков, выпрямление физиологического лордоза, незначительное снижение высоты межпозвонкового диска (нижележащий диск равен по высоте вышележащему), вентральные и дорзальные экзостозы тел позвонков;
  • при III степени – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, умеренное снижение высоты межпозвонкового диска (нижележащий диск меньше по высоте вышележащего), дистрофические изменения межпозвонковых суставов с умеренным сужением межпозвонковых отверстий (признаки спондилоартроза);
  • при IV степени – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, выраженное снижение высоты межпозвонкового диска (нижележащий диск меньше по высоте вышележащего в 2 и более раза), значительно выраженные дистрофические изменения межпозвонковых суставов со значительным сужением межпозвонковых отверстий и позвоночного канала.

Определение степени деформирующего спондилеза по рентгенограммам:

  • I степень – деформирующие изменения по краям тел позвонков (у лимбуса);
  • II степень – краевые разрастания, растущие по направлению от позвонка к позвонку и не достигающие степени срастания;
  • III степень – срастание остеофитов двух смежных позвонков в виде скобы.

Остеохондроз и спондилез могут быть:

  • изолированными – когда поражается один межпозвонковый диск или два смежных позвонка;
  • ограниченными – когда поражаются два диска или три позвонка;
  • распространенными – когда поражаются более двух дисков или более трех позвонков.

Спондилолиз – это дефект в межсуставной части дужки позвонка. Спондилолиз может быть результатом порочного развития – дисплазии или усталостного перелома вследствие механических перегрузок. Спондилолиз встречается без спондилолистеза и может сопровождаться выраженной нестабильностью пораженного сегмента и, соответственно, болевым синдромом.

Спондилолистез – смещение тела вышележащего позвонка относительно нижележащего в горизонтальной плоскости. В норме за счет эластичности диска и связочного аппарата смещения позвонков в горизонтальной плоскости возможны при максимальном сгибании или разгибании в пределах 3 мм.

Степень смещения определяется по рентгенограмме в боковой проекции: краниальная замыкательная пластинка нижележащего позвонка условно делится на четыре части, а от задненижнего края верхнего позвонка к замыкательной пластинке нижнего опускается перпендикуляр.

Степень листеза определяется зоной, на которую проецируется перпендикуляр:

  • I степень – смещение свыше 3 мм до 1/4 тела позвонка;
  • II степень – смещение от 1/4 до 1/2 тела позвонка;
  • III степень – смещение от 1/2 до 3/4 тела позвонка;
  • IV степень – смещение свыше 3/4 до ширины тела позвонка;
  • V степень (спондилоптоз) – смещение верхнего позвонка кпереди на полный переднезадний размер тела в сочетании с дополнительным каудальным смещением.

Деформация позвоночника при сколиозе оценивается по передне-задней рентгенограмме позвоночника в положении стоя с захватом крыльев подвздошных костей (уровень I крестцового позвонка).

Для определения угловой величины сколиотических дуг используется методика Кобба:

определяются краниальный и каудальный позвоночные сегменты дуги деформации;

параллельно замыкательным пластинкам тел краниального и каудального позвонков на снимке проводятся прямые линии, угол пересечения которых является величиной дуги деформации. Учитывая возможное деформирование тел позвонков, для расчерчивания берется замыкательная пластинка, имеющая наибольший наклон. С учетом выраженности деформации угол пересечения выбранных линий может вычисляться с применением геометрического приема посредством проведения встречных перпендикуляров.

При выявлении сколиоза II степени в положении стоя проводится рентгенологическое исследование в положении лежа. В зависимости от величины дуги сколиотической деформации позвоночника в положении лежа освидетельствование проводится по пункту «в» или «г» настоящей статьи.

Степени тяжести сколиотической деформации позвоночника:

  • I степень – дуга деформации от 5 до 10 градусов;
  • II степень – дуга деформации от 11 до 25 градусов;
  • III степень – дуга деформации от 26 до 40 градусов;
  • IV степень – дуга деформации от 41 градуса и более.

Деформация позвоночника при патологическом грудном кифозе (ювенильный остеохондроз, болезнь Шойермана) оценивается по боковой рентгенограмме позвоночника в положении стоя с захватом крыльев подвздошных костей (уровень I крестцового позвонка).

Для определения угловой величины дуги кифоза используется методика Кобба:

определяются краниальный и каудальный позвоночные сегменты грудного кифоза (III и ХII грудные позвонки);

параллельно замыкательным пластинкам тел краниального и каудального позвонков на снимке проводятся прямые линии, угол пересечения которых является величиной дуги деформации. С учетом выраженности деформации угол пересечения выбранных линий может вычисляться с применением геометрического приема посредством проведения встречных перпендикуляров.

Степень тяжести кифотической деформации позвоночника:

  • I степень – угол кифоза от 31 до 40 градусов;
  • II степень – угол кифоза от 41 до 50 градусов;
  • III степень – угол кифоза от 51 до 70 градусов;
  • IV степень – угол кифоза свыше 70 градусов.